1.脂肪肝的发病率逐年升高,起病渐趋低龄化。
近年来,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,目前已成为常见病多发病,患病率随年龄增加而增高。不要忽视的是目前由于儿童肥胖症发病率不断上升,脂肪肝也已成为一个重要的儿科临床问题。儿童肥胖人数的增加是造成儿童脂肪患病升高的最直接的病因。
2.脂肪肝的危害不仅在肝脏本身,还与糖尿病及心脑血管事件密切相关。
有关资料显示:普通成人非酒精性脂肪性肝病的患病率为17%~33%,其中1/3~1/2可能为非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内发生肝硬化的概率为15%~25%,其中30%~40%将会死于肝细胞癌、肝功能衰竭。合并2型糖尿病、高脂血症等一种或多种代谢紊乱者,脂肪肝的患病率更高,发生脂肪性肝炎、肝硬化的可能性更大。此外,脂肪肝病人易患高血压、糖尿病、心脑血管事件的概率比普通人群高得多,平均寿命也比普通人群短。
3.肥胖是非酒精性脂肪肝的根源。
大量调查表明,肥胖是导致儿童和成人肝功能异常的主要原因,肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切。肥胖者即使没有其它伴发疾病,非酒精性脂肪肝的发生率也很高,56%~78%的肥胖者有脂肪肝,21%~39%存在非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内肝硬化的发生率为20%,肝病相关死亡率为12%,死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。在肥胖性脂肪肝的形成过程中,腰围增粗、近期体重迅速增加、以及长期肥胖被认为是三大主因。肥胖者若半年内减去初始体重的10%(每月减重1~2千克),就可为健康带来众多益处。
4.积极合理的治疗脂肪肝可以控制。
不少脂肪肝患者长期辗转多家医院就诊,用过不少药,但病情就是不见好转,乃至悲观地认为,脂肪肝不可能治好。事实上,只要能在早期(单纯性脂肪肝阶段)给予积极治疗,脂肪肝是可以治愈的。但治疗手段不仅仅局限于药物。对肥胖性脂肪肝患者而言,饮食治疗、运动治疗、改变生活方式等相结合。
单纯性脂肪肝是肝损伤的早期表现,如能及时去除病因和控制原发基础疾病,肝内脂肪沉积会在数月内完全消退。不过,若病情已发展到脂肪性肝炎阶段,完全康复常需半年乃至数年时间,少数患者即使去除了病因,仍有可能进展为肝硬化。因此,加强脂肪肝的早期诊治非常重要。
