近年来,非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐渐上升趋势,而且有渐趋低龄化的倾向。然而,人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区。
误区之一:脂肪肝不是病,看不看无所谓。
得了脂肪肝很多人不以为然,只认为脂肪肝是一种亚健康状态,而不是真正的疾病,根本无需治疗。这种认知是不科学的非酒精性脂肪肝是一种肝内脂肪堆积过多的病理状态,非酒精性脂肪性肝是与生活行为密切相关的慢性疾病,很多脂肪肝患者并非是单纯性脂肪肝,很多患者可引起脂肪肝性肝炎甚至肝纤维化或肝纤维化。
脂肪肝比正常肝脏脆弱,较易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染的伤害,从而导致其他类型肝病发生率增高,对于超重和肥胖者而言,脂肪肝的出现可能提示“恶性肥胖”,因为这种人很容易发生高脂血症、糖尿病和高血压,最终发生冠心病、脑中风的概率也会显著增加。为此,无论是从肝病还是从糖尿病和心脑血管疾病防治的角度,都应认为非酒精性脂肪肝是一种病,应该及时到医院治疗。
误区之二:脂肪肝不可能治愈。
脂肪肝早期如能及时去除病因和控制原发疾病,肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。例如,酒精性脂肪肝戒酒有效;多数药物和工业毒物性脂肪肝,在及时停药或脱离有毒工作环境后亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转;而肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围则肝内脂肪沉积亦可消退。但是如果单纯性脂肪肝已发展为脂肪性肝炎,则病变完全康复常需半年乃至数年以上时间,少数患者即使去除病因仍可进展为的肝硬化。因此,应加强脂肪肝的早期诊治,部分脂肪肝患者难以康复的原因可能是治疗不及时或治疗方法不当及疗程不够长。
误区之三:治疗脂肪肝主要依靠药物 。
目前脂肪肝治疗并不是主要依靠药物,而肥胖引起的脂肪肝可以通过节食、锻炼等措施减肥很重要,需要病人长期高度重视和调整饮食、运动和不良生活习惯,否则脂肪肝就是治好了也会复发。目前的一些西药降血脂或治疗脂肪肝的药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝,反可加重肝脏损伤。目前提倡中医中药治疗有肝脏炎症或肝纤维化的同时结合保肝和抗纤维化药物。
可以适当的食用新鲜水果,富含水分、维生素、纤维素和矿物质,但是并非越多越好。因为水果含有一定的糖类,长期过多进食可导致血糖、血脂升高,甚至诱发肥胖,因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者不宜多吃水果。可以吃一些萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果。
总之,脂肪肝注意的是而是科学的生活方式,做到“适当饮食、多动,少饮酒、科学用药”,就能有效控制脂肪肝发展。
